🟢Бег или ходьба
Когда человек бежит, слегка подавшись вперед и согнув руки, как автоматически делает большинство людей, поясничные двигательные сегменты претерпевают регулярное ритмичное чередование механической нагрузки и разгрузки. То же самое относится к шейным двигательным сегментам, поскольку голова остается не много опущенной, а взгляд устремлен вниз.
Бег также идеален для людей с хронической болью в плече. Опущенные руки снимают механическую нагрузку с субакромиального пространства, а маховые движения руками улучшают кровообращение в этой области.
🟢Плавание на спине
Плавание - идеальный вид спорта почти при всех хронических заболеваниях опорно-двигательного аппарата, сопровожда ющихся болью. Двигательные сегменты позвоночника и крупные суставы можно упражнять без чрезмерной нагрузки. Многие пациенты с хронической болью могут выполнять упражнения безболезненно только в бассейне, и больше почти нигде.
В воде, как и везде, важно поддерживать правильную позу. Хроническая боль, исходящая от межпозвонковых суставов шейного и/или поясничного отделов позвоночника усиливается при плавании брассом. Идеальная поза в воде соответствует ступенчатой позиции в положении лежа на спине.
🟢 Езда на велосипеде
Езда на велосипеде - один из важнейших видов деятельности в программе УБДД. Заниматься ею без провокации дополнитель ной боли могут пациенты почти с любой хронической болевой патологией опорно- двигательного аппарата.
Когда человек едет на велосипеде, вес тела удерживается не над ногами, а переносится на сиденье и частично на руль. Поэтому езду на велосипеде обычно наряду с плаванием рекомендуют пациентам с хронической болью в тазобедренных и коленных суставах, которая может усилиться на фоне упражнений с дополнительной нагрузкой. Позвоночнику этот вид тоже идет на пользу, даже в том случае, если езда на велосипеде требует от мускулатуры туловища меньше усилий, чем бег, частичная опора верхней части тела на руль снимает часть весовой нагрузки с позвоночника. Более того, при правильном расположении руля и сиденья тело переходит в разгрузочное положение. В своем идеальном безболевом объеме движений (30-40º) коленные и тазобедренные суставы слегка согнуты, а позвоночник выпрямлен. В таком положении поясничный лордоз в значительной степени сглаживается.
Поскольку упражнение не вызывает боль само по себе, оно оказывает многие полезные эффекты на процесс нормальной передачи боли (ноцицепции) в опорно-двигательном аппарате.
1⃣Усиленная перфузия, сопровождающая любые упражнения, обеспечивает периферический распад медиаторов воспаления.
2⃣Мышечная активность усиливает выведение продуктов метаболического распада из мышечной ткани - уменьшает отёк.
3⃣Двигательные паттерны, благоприятные для позвоночника и суставов, вызывают позитивные изменения в проводящих путях нервной системы, занятых проведением и обработкой болевых импульсов.
Упражнения в безболевом диапазоне движений (УБДД)
🔹Путем разведения нейтрализуют эффект болевых субстанций
🔹Снижают активность ноцицептивных проводящих путей нервной системы
🔹Способствуют выработке эндорфинов
🔹Сглаживают эмоциональные процессы, вызывающие боль, и отвлекают от боли
